* این مقاله جنبه ی آموزشی دارد نه درمانی، هر دارویی باید با تشخیص و تجویز پزشک مصرف شود.
لومبو سیاتیک نتیجه لومبالژی (درد کمر)، یا یک نورالژی عصب سیاتیک است و دردی ست که از کمر شروع می شود و تا اندام تحتانی ادامه دارد. لومبو سیاتیک حاد در بیشتر موارد بر اثر یک هرنی دیسکال ایجاد می شود ولی عوامل دیگری هم هستند که می توانند تولید لومبو سیاتیک بکنند. بعضی از لومبو سیاتیک ها اورژانسی هستند.
لومبو سیاتیک چیست؟
لومبوسیاتیک نتیجه دو صدمه دردناک است:
– لومبولژی عبارت است از درد در ناحیه کمر
– یک نورالژی عصب سیاتیک که به طور کلی به آن سیاتیک گفته می شود، دردی است که در تمام یک عضو تحتانی احساس می شود. عصب سیاتیک مسئول حس و حرکت مقداری از اندام تحتانی است.
بنابراین لومبالژی دردی است که در ناحیه بالای لمبر و کمر احساس می شود، و سیاتیک دردی است که در ناحیه باسن تا ران احساس می شود. در لومبو سیاتیک درد تا اندام تحتانی ادامه دارد.
علل تولید لومبو سیاتیک
علل مختلفی برای بروز لومبو سیاتیک می توان برشمرد، از جمله اختلال بین دیسک و عصب و مخصوصا هرنی دیسکال که خارج شدن قسمتی از دیسک بین مهره ای است. این هرنی باعث می شود که بر روی عصب سیاتیک در محل خروج ریشه های عصب فشار وارد کند و تولید دردهای ناگهانی بکند که به زبان پزشکی به آن لومبو سیاتیک حاد گفته می شود. در بعضی مواقع فشار بر روی عصب سیاتیک ممکن است بر اثر وجود آرتروز در ناحیه کمری باشد.
به ندرت یک لومبا سیاتیک ممکن است از علائم کلینیکی یک پاتولوژی مخصوص باشد مثل:
– یک عفونت
– یک بیماری انفلاماتوار
– یک صدمه قوی (شکستگی)
– پیشرفت یک غده
بعضی از لومبو سیاتیک ها که نتیجه یک نوع خاص سیاتیک هستند یک اورژانس پزشکی هم هستند مثل:
– سیاتیک با درد بسیار شدید غیرقابل تحمل که به داروهای ضد درد قوی هم جواب نمی دهد.
– سیاتیک فلج کننده که باعث اختلال در حرکت به طور ناگهانی یا پیشرونده می شود
– سیاتیک با سندروم دم اسب که باعث ایجاد اختلال های اسفنگتری می شود مثل عدم کنترل ادرار و…
تشخیص لومبو سیاتیک
معاینات کلینکی به پزشک کمک می کند که مراقب لومبو سیاتیک باشد و به دردها و وجود سیمپتموم های همراه آن توجه کند- یک معاینه بدنی از بیمار به ارزیابی دردها و تشخیص نوع لومبوسیاتیک کمک می کند. در بعضی مواقع که دردها غیرقابل تحمل است یا اختلال حرکتی وجود دارد، درد یک اورژانس پزشکی محسوب می شود.
آزمایشات کامل کننده ی تشخیص ممکن است لازم بشود که عبارتند از MRI یا اسکنر
سیمپتوم های لومبو سیاتیک
دردهای لومبو سیاتیک از پائین مهره های کمری شروع شده تا اعضای تحتانی ادامه دارد و به انواع زیر تقسیم می شود:
درد به صورت ناگهانی و شدید یا به تدریج پیشرونده شروع می شود
درد در روز با فعالیت، یا شب در حال استراحت وجود دارد
درد در یک طرف یا هر دو طرف وجود دارد
ضعف عضلانی و مورمور شدن (خواب رفتن)
در بعضی مواقع درد همراه با ضعف عضلانی و مورمور شدن در اعضای تحتانی است
علائمی که اگر دیده شوند باید سریعا به پزشک مراجعه کرد
پیشنهاد می شود اگر درد با یکی از عوارض زیر همراه بود با یک متخصص بهداشتی مشورت کنید:
تب
ضعف حرکتی در یکی از اعضای تحتانی
از دست دادن حس در نواحی کشاله ران و تناسلی
اشکال در ادرار کردن یا احساس شدید به ادرار کردن ممکن است بر اثر اختلالات کنترل اسفنکترهای ادارای باشد.
یبوست ممکن است بر اثر اشکالات کنترل اسفنکترهای غیر طبیعی باشد
عفونت ادارای
عوارض دیگر
درمان های لومبو سیاتیک
بنا بر دلیل تولید لومبو سیاتیک درمان های مختلفی می شود در نظر گرفت. همین طور وضعیت عمومی بیمار و پیشرفت بیماری در انتخاب نوع درمان تأثیر دارد. درمان ها شامل موارد زیر می شوند:
درمان های دارویی شامل داروهای ضد درد- آنتی انفلاماتوار- شل کننده عضلات
درمان های کینه زی تراپی
عمل جراحی
پیشگیری
راه های مختلفی برای پیشگیری شناخته شده مثل:
داشتن تغذیه متعادل و بهداشتی
عدم گوشه گیری و نشستن به مدت طولانی
نداشتن وزن اضافی
داشتن فعالیت های ورزشی مرتب
نگهداشتن پشت به صورت صاف حتی در حالت نشسته
خم کردن زانوها برای برداشتن اشیاء سنگین
